02.01.2010

САРКОМА ЮИНГА ЛЕВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ

By Лада

Саркома юинга левой подвздошной кости-

Саркома Юинга — злокачественная опухоль костного скелета. Саркома Юинга, как правило, поражает нижнюю часть длинных трубчатых костей, ребра, таз, лопатку, позвоночник и ключицу. Саркома Юинга – это злокачественное новообразование, развивающееся из костной ткани. Чаще возникает в подростковом или юношеском возрасте. Поражает плоские и длинные трубчатые кости. Является одной из наиболее агрессивных опухолей, склонна к раннему метастазированию. Проявляется болью. Саркома Юинга находится на второй позиции по распространенности среди всех злокачественных заболеваний костей у детей. Опухоль поражает длинные кости верхних или нижних конечностей, кости грудной клетки, таза, черепа, позвоночника. В редких случаях развиваются мягкотканые.

Саркома юинга левой подвздошной кости - Саркома Юинга

Саркома юинга левой подвздошной кости-Исследование костного мозга билатеральная трепано-биопсия костного мозга из крыльев подвздошных костей. Особенностью опухолевого процесса саркомы Юинга является изолированное поражение костного мозга при отсутствии метастазов в саркомах юинга левой подвздошной кости вне зависимости от первичной локализации или размера опухоли Биопсия опухоли. Материал получают из участка кости, граничащего с костномозговым каналом или мягкотканного компонента Иммуногистохимическое исследование. Определение его экспрессии является убедительным подтверждением клинико-рентгенологического диагноза саркомы Юинга. Молекулярно-генетическое исследование. Флуоресцентная гибридизация in situ. Определение данного генетического дефекта является патогномоничным симптомом характерным только для этого заболевания саркомы Юинга.

Более чувствительный сарком юинга левой подвздошной кости. Используется для определения микрометастазов саркомы Юинга посмотреть еще костном мозге и периферической крови. Гистологическая картина[ править править код ] Классическая гистологическая картина саркомы Юинга представлена бесструктурными агрегатами мелких опухолевых клеток, разделенных фиброзными прослойками. Клетки имеют правильную форму, содержат округлые или овальные ядра, характеризуются высоким ядерно-цитоплазматическим отношением.

Заключенная в клеточных ядрах дисперсия хроматина придает им характерный «зеркальный» вид. Митотическая активность в клетках саркомы Юинга, как правило, низкая. Зачастую при патоморфологическом исследовании определяется выраженный некроз опухолевой ткани, с преимущественной локализацией жизнеспособных клеток вокруг сосудов. Особенности морфологии саркомы Юинга затрудняют проведение дифференциальной диагностики с другими мелкоклеточными злокачественными опухолями у детей нейробластомойрабдомиосаркомойнеходжкинской лимфомойсиновиальная саркома юинга левой подвздошной костилейомиосаркома и др. Поэтому проведение биопсии недостаточно для постановки диагноза саркомы Юинга [5] Сосуществование деструктивного и реактивного остеосклеротического процессов костеобразования.

Распространение опухолевого процесса на кортикальный слой вызывает его разволокнение, расслоение, саркома юинга левой подвздошной кости контуров, саркому юинга левой подвздошной кости. Вовлечение надкостницы стимулирует периостальное костеобразование пластинчатого или игольчатого типа. Отличный лучший шампунь отзывы трихологов нами всегда имеется мягкотканный сарком юинга левой подвздошной кости опухоли, по размерам нередко превосходящий участок первичной костной деструкции. Характерна однородная структура мягкотканного опухолевого компонента, без элементов патологического костеобразования, обызвествлений или хрящевых включений метод выбора при стадировании опухоли оценка ответа на химио- лучевую терапию позволяет оценить поражение мягких тканей низкий сигнал на Т1 взвешенных изображениях гетерогенное контрастное усиление Лечение[ править править код ] Многокомпонентная саркома юинга левой подвздошной кости используются препараты — винкристинадриамицин, ифосфамидциклофосфанактиномицин, вепезид в комбинации.

В современных программах лечения применяется предоперационная и послеоперационная полихимиотерапия, при этом учитывается также гистологический ответ саркомы юинга левой подвздошной кости на лечение. Лучевая терапия на очаг в высоких дозах. При развитии метастазов в лёгкие проводится лучевая терапия на лёгкие. Если возможно, радикальное удаление опухоли включая кость и мягкотканный компонент. Радикальная резекция посмотреть больше на этой странице очаге в малоберцовой кости, костях предплечья, рёбрах, ключице, лопатке. Операция улучшает локальный контроль опухоли. В сочетании с интенсивной химиотерапией и лучевой терапией значительно снижается риск местного рецидива.

Уменьшение частоты местного рецидива отмечается даже после нерадикальных операций. Современная хирургическая нажмите для деталей позволяет проводить органосохраняющие операции при поражении бедренной, плечевой костей, а также резекцию костей таза.